Facteurs de risque d’épidémie de rougeole dans la zone de santé de Kilwa en République Démocratique du Congo

Abstract

Introduction : La rougeole est une maladie virale très contagieuse et demeure un problème de santé publique dans divers pays. L’étude a analysé les facteurs de risque d’épidémies de rougeole dans la zone de santé de Kilwa dans un contexte où la vaccination se réalise régulièrement.
Méthodes : Une étude cas-témoin a été réalisée. Les données ont été collectées dans la base de surveillance épidémiologique du ministère de la santé publique documenté entre 2018 et 2022. L’étude concerne 600 participants, dont 200 malades contre 400 témoins.
Résultats : Les résultats indiquent que 71,5 % d’enfants étaient vaccinés, dont 42,8 % à la première dose systématique du vaccin antirougeoleux et 28,8 % à la deuxième dose systématique du vaccin antirougeoleux. Pour les facteurs de risque, les résultats montrent que le statut vaccinal (OR=2,858, p=0,001) et la complétude vaccinale (OR=2,744, p=0,000), ont une association statistiquement significative avec l’épidémie de la rougeole. En régression logistique multivariée, seule la complétude vaccinale avec la deuxième dose a une association statistiquement significative avec la rougeole pour les enfants vaccinés (ORa=2,693, IC à 95 % [1,675 - 4,329]).
Conclusion : Renforcer la vaccination systématique est indispensable. Les enfants vaccinés qui n’ont pas atteint la complétude vaccinale MCV2 ont trois fois plus de risque de développer la rougeole. Vacciner sans atteindre la complétude en deuxième dose de vaccin antirougeoleux prédispose les enfants à un risque énorme de contracter la rougeole.

Introduction: Measles is a highly contagious viral disease and remains a public health problem in various countries. The study analyzed the risk factors for measles outbreaks in the Kilwa health zone in a context where vaccination is carried out regularly.
Method: A case-control study was conducted. Data were collected from the Ministry of Public Health's epidemiological surveillance database documented between 2018 and 2022. The study involved 600 participants, including 200 patients and 400 controls.
Results: The results indicate that 71.5% of children were vaccinated, including 42.8% with the first routine dose of measles vaccine and 28.8% with the second routine dose of measles vaccine. For risk factors, the results show that vaccination status (OR=2.858, p=0.001) and vaccination completeness (OR=2.744, p=0.000) have a statistically significant association with measles epidemic. In multivariate logistic regression, only vaccination completeness with the second dose has a statistically significant association with measles for vaccinated children (ORa=2.693, 95% CI [1.675 - 4.329]).
Conclusion: Strengthening routine vaccination is essential. Vaccinated children who have not achieved MCV2 dose of measles completeness are three times more likely to develop measles. Vaccinating without achieving completeness with the second dose of measles vaccine puts children at a significant risk of contracting measles.